Кандидоз урогенітальний

Етіологія: дріжджоподібні гриби роду CandidaС.albicans, C.krusei, C.tropicalis, C.pseudotropicalis, C.stellatoidea, C.parapsilosis, а також гриби роду Torulopsis (Torulopsis glabrata)- умовно патогенні мікроорганізми (патогенність визначається станом макроорганізму)

- одноклітинні мікроорганізми, утворюють псевдоміцелій (із тонких клітин ® бластоспори), 3 серогрупи: А, В, С

- аероби

- оптимальним є лужне середовище – рН 6,0 – 6,5

- при 50 ° С – 100 ° С – руйнування клітин

- зумовлюють сенсибілізацію

Екзогенні чинники: – дієта, збагачена вуглеводами

- робота, пов’язана з вуглеводами (кулінарія)

- недотримання гігієни


Ендогенні чинники:

- Ендокринні захворювання (цукровий діабет, ожиріння, мікседема, тиреотоксикоз, дисфункція яєчників)

- Захворювання крові (лейкоз, анемія)

- Вегетодистонії з підвищеною пітливістю

- Гіповітамінози 2 та В6)

- Дисбактеріоз кишківника

- Імунодефіцитні стани (СНІД та ін.).

Пускові механізми:

- тривала нераціональна антибіотикотерапія

- застосування глюкокортикоїдів, імуносупресантів (при тяжких соматичних захворюваннях)

- застосування контрацептивів

- вагітність

Клініка.

У чоловіків:

· баланостит (91,3 – 96,6%)

· уретрит (3,4 – 8,7%)

· цистіт

· пієлонефріт

У жінок та дівчаток:

· вульвіт

· вагініт, вульвовагініт

Кандидозний баланопостит:

- свербіж, печіння – біль

- шкіра гіперемована, набрякла

- покрита сірувато-білим нашаруванням

- мацерована, місцями ерозована

- при мікроскопії нашарувань – елементи грибка

Кандидозний уретрит – зрідка.

- підгострий, торпідний перебіг

- без скарг або легкий свербіж

- виділення незначні, жовтуваті, слизисті

- при уретроскопії – білуватий наліт на слизовій уретри на тлі гіперемії, набряку

Кандидозний вульвовагініт: у жінок і дівчаток

- інтенсивний, іноді нестерпний свербіж

- на слизовій оболонці піхви та шийки матки – крихкуватий або плівчастий наліт на гіперемійованому тлі з рідкими виділеннями;

- схильність до рецидивування.

Лабораторна діагностика.

Мікроскопічний метод : виявлення скупчення брунькуючих дріжджових клітин (переважання клітин при гострих формах) і тонкі гіллясті нитки псевдоміцелію (переважання при хронічних формах).

Мікробіологічний: засів матеріалу на середовище Сабуро.

Внутрішньошкірні проби з полісахаридним антигеном

Лікування: дієта з обмеженням вуглеводів

- усуненням сприяючих чинників (комплексне обстеження)

- вітаміни групи В, зокрема рибофлавін

- змазування 5-10 % розчином бури у гліцерині

- Обмежені гострі форми – місцева терапія:

1) йодисті – калію і натрію йодид, розчин Люголя

2) анілінові барвники

3) кислоти – саліцилова, бензойна

4) основи - натрію гідрокарбонат, натрію тетраборат

5) альдегіди – гексаметилентетрамін

6) протигрибкові - ністатинова, леворинова, клотримазолова мазі, кліон Д

- При хронічних поширених – загальна+місцева терапія – ністатин, леворин, нізорал, орунгал, мікосист + неспецифічна імуностимулююча терапія.

Акція у Києві! Зареєструйся у таксі Убер зараз та отримай 80 грн знижки на 2 перші поїздки!
Ціни на таксі у Києві хороші, водії адекватні. Хіба не супер? Реєструйся зараз, витратиш потім:
ВЗЯТИ ЗНИЖКУ ТУТ
uber

Промо-код: 6nbdd5gque
 

Поділися даною статтею:


Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>