Дерматити. Токсикодермії

Сторінка 1 з 3123

Дерматит - це запалення шкіри, зумолене подразнюючою або сенсибілізуючою дією екзогенних чинників.

Зовнішні подразники:

1. Облігатні (безумовні) – викликають простий дерматит.

- хімічні (концентровані кислоти, луги);

- фізичні (УФ-промені, висока і низька температура);

- біологічні (кропива, борщовик та ін.);

- механічні (тертя, тривалий тиск).

2. Факультативні (умовні) – викликають алергічний дерматит.

- синтетичні пральні порошки;

- косметичні засоби;

- інсектициди;

- медикаменти;

- хром;

- нікель.


Дерматити є:

Прості (артифіціальні) – виникають при першому контакті з подразником.

Алергічні (сенсибілізуючі) – виникають при повторному контакті з подразником.

Форма дерматиту (гостра, хронічна) залежать від:

- тривалості дії подразника;

- сили подразника;

- індивідуальної реактивності хворого.

Висипка при гострих дерматитах:

- еритема;

- набряклість;

- везикули;

- міхурі;

- некроз тканин ? виразкування ? рубець або рубцева атрофія.

Висипка при хронічних дерматитах:

- неяскрава гіперемія;

- інфільтрація;

- ліхеніфікація;

- гіперкератоз.

Дерматит простий

Характерні ознаки:

- вогнище виникає на місці впливу подразнюючого фактору;

- відсутність сенсибілізації;

- відсутність тенденції до дисемінації і розповсюдження процесу по периферії вогнища;

- гострий початок після впливу подразника, гострий початок; відсутність скритого, прихованого періоду; стрімкий перебіг;

- відчуття болю та печії в ділянці ураження;

- чіткі межі вогнищ, які точно відтворюють місце контакту подразнюючого фактору з шкірою;

- суцільний характер вогнищ;

- мономорфність висипки;

- швидкий регрес запальних процесів в шкірі після припинення дії подразника.

Стадії розвитку дерматиту (в залежності від сили та часу дії зовнішнього фактора):

  • Еритематозна
  • Везикуло-бульозна
  • Некротично-виразкова

    Лікування.

  • Перш за все – це усунення дії етіологічного чинника.
  • Набряк, різка гіперемія – примочки, водно-збовтуючі суміші, кортикостероїдні мазі.
  • При наявность бульозних елементів їх проколюють, змащують розчинами анілінових барвників, на мокнучі поверхні призначають примочки, на ерозивні ділянки епітелізуючі мазі – метилурацилову, солкосерилову, етонієву, мазь ” Актовегін”.
  • Для профілактики вторинної піодермії – антибіотики чи сульфаніламідні препарати.
  • Для прискорення епітелізації призначають вітаміни групи В, вітаміни А і Е, нікотинову кислоту.
  • Хронічні дерматити – теплі ванночки, пом’якшуючі мазі (діахілова мазь, що містить 2-3% саліцилову кислоту), кортикостероїдні ? кератопластичні мазі.
  • Опік І ступеня – кортикостероїдні мазі.
  • Опік ІІ, ІІІ ступеня – пероксид водню, вскриття покришок ? пов’язки з дезінфікуючими розчинами ? кортикостероїдні мазі + антибіотики («Лорінден С», «Дермазолон», «Гіоксизон») – після стихання гостро запальних явищ.
  • Променевий дерматит – гемотрансфузії, біостимулятори, сироватки, плазма крові; місцево – примочки, мазі, пасти.

    Контактний алергічний дерматит – виникає внаслідок дії на шкіру умовних (факультативних) чинників, які зумовлюють запалення шкіри лише у осіб з підвищеною чутливістю до цих факторів.

    В основі розвитку алергічних дерматитів:

    - сенсибілізація (моновалентна),

    - ідіосинкразія (вроджена непереносимість).

    В основі патогенезу – алергічні реакції сповільненого типу.

    Ознаки контактних алергічних дерматитів:

    · розвиток після повторного контакту подразнюючого чинника з шкірою;

    Акція у Києві! Зареєструйся у таксі Убер зараз та отримай 80 грн знижки на 2 перші поїздки!
    Ціни на таксі у Києві хороші, водії адекватні. Хіба не супер? Реєструйся зараз, витратиш потім:
    ВЗЯТИ ЗНИЖКУ ТУТ
    uber

    Промо-код: 6nbdd5gque
     

    Поділися даною статтею:


    Сторінка 1 з 3123

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>